স্পটলাইট

তাপমাত্রায় ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি, হঠাৎ চরম আবহাওয়ার ঘটনা এবং জলবায়ু-সম্পর্কিত স্থানান্তর মহামারীর উদ্ভব ও বিস্তারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে।

নিম্ন এবং নিম্ন-মধ্যম আয়ের দেশগুলি পরিবেশগত, অর্থনৈতিক এবং সামাজিক চ্যালেঞ্জগুলির কারণে জলবায়ু-সম্পর্কিত ঝুঁকির জন্য বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ থাকে যা তাদের অভিযোজিত ক্ষমতাকে সীমাবদ্ধ করে।

মহামারী প্রস্তুতিকে শক্তিশালী করার জন্য জাতীয় এবং স্থানীয় পর্যায়ে স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারকগুলির উন্নত পর্যবেক্ষণ, জাতীয় স্বাস্থ্য অর্থায়ন এবং আন্তর্জাতিক আর্থিক প্রবাহ বৃদ্ধি, প্রসারিত জিনোমিক নজরদারি ব্যবস্থা এবং সম্প্রদায়ের বিশ্বাস প্রয়োজন।

জলবায়ু-পরিবর্তনের প্রভাব আগামী দশকগুলিতে অব্যাহত এবং তীব্র হবে বলে আশা করা হচ্ছে। সমসাময়িকভাবে, বৈশ্বিক উষ্ণায়নকে স্বাস্থ্যের ফলাফলের সাথে যুক্ত করা গবেষণা, বিশেষ করে মহামারী- এবং মহামারী-প্রবণ রোগের উত্থান এবং বিস্তার বৃদ্ধি পাচ্ছে। জলবায়ু-সংবেদনশীল প্যাথোজেন এবং সংক্রমণ পথের বিস্তৃত পরিসর মানব স্বাস্থ্যের জন্য জলবায়ু-পরিবর্তন হুমকির মাত্রা প্রদর্শন করে এবং শুধুমাত্র গ্রীনহাউস গ্যাস (GHG) নির্গমন কমানোর জন্য নয় বরং কার্যকর অভিযোজন এবং রোগ-নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা বাস্তবায়নের জন্য জরুরি পদক্ষেপের প্রয়োজনীয়তাকে শক্তিশালী করে।

মহামারী- এবং মহামারী-প্রবণ রোগের প্রভাব বিশেষ করে নিম্ন- এবং নিম্ন-মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে (LMICs) ইতিমধ্যেই ওভারল্যাপিং আর্থ-সামাজিক, জলবায়ু এবং মানবিক দুর্বলতার সাথে লড়াই করছে। COVID-19 মহামারী রোগের প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধ ও মোকাবেলায় দেশগুলির সক্ষমতার অসমতা তুলে ধরেছে। এই প্রবণতা, অতএব, বৃহত্তর মনোযোগ পরোয়ানা.

এই প্রেক্ষাপটে, এই নিবন্ধটি জলবায়ু পরিবর্তন এবং সংক্রামক রোগগুলির প্রতি LMIC-এর দুর্বলতা পরীক্ষা করে এবং কীভাবে তাদের প্রতিরোধ, প্রস্তুতি এবং সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা বাড়ানো যায় তা অনুসন্ধান করে।

জলবায়ু-চালিত মহামারী ঝুঁকি

জলবায়ু পরিবর্তন বিভিন্ন প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ পথের মাধ্যমে প্রাদুর্ভাব এবং মহামারীর ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে রয়েছে:

তাপমাত্রায় ধীরগতি বৃদ্ধি: ক্রমবর্ধমান তাপমাত্রা রোগ ভেক্টরের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে, তাদের ভৌগলিক পরিসর প্রসারিত করে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। 2021 এবং 2023 এর মধ্যে, আমেরিকাতে আর্বোভাইরাল রোগের বৃদ্ধির অভিজ্ঞতা হয়েছিল, যার প্রাদুর্ভাব নতুন এলাকায় ছড়িয়ে পড়ে এবং আরও ঘন ঘন ঘটছে, আংশিকভাবে ভেক্টর প্রজননের জন্য অনুকূল আবহাওয়ার কারণে।

আকস্মিক চরম ঘটনা: এগুলি সামাজিক এবং পরিবেশগত ব্যবস্থাকে ব্যাহত করে, এমন পরিস্থিতি তৈরি করে যা প্যাথোজেন, রোগের ভেক্টর এবং প্রাণীর জলাশয়গুলিকে আরও সহজে ছড়িয়ে দিতে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, নেপালে আগস্ট 2026 হিমবাহের ধস, যা জলবায়ু পরিবর্তনের সাথে যুক্ত, ক্ষতিগ্রস্ত সম্প্রদায়ের প্রায় সমস্ত জলের উত্সকে দূষিত করেছে। অনেক বাস্তুচ্যুত লোককে প্রাথমিক স্বাস্থ্যবিধি সুবিধা ছাড়াই রেখে দেওয়া হয়েছিল, রোগ সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়েছে।

অভিবাসন: দীর্ঘায়িত খরা এবং বন্যা সহ জলবায়ু-পরিবর্তনের ফলাফলগুলি জীবিকাকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে এবং জনসংখ্যার বাস্তুচ্যুতিকে চালিত করতে পারে। জলবায়ু-সম্পর্কিত বিপর্যয় এবং স্থানচ্যুতির সাথে সম্পর্কিত পরিস্থিতি, যার মধ্যে অতিরিক্ত ভিড় এবং দুর্বল স্যানিটেশন, অভিবাসী এবং হোস্ট সম্প্রদায়ের মধ্যে মশা-বাহিত রোগ-যেমন ম্যালেরিয়া এবং ডেঙ্গু-এবং জলবাহিত রোগ-কলেরা এবং হেপাটাইটিস এ-এর ঝুঁকি বাড়ায়।

মহামারী ঝুঁকির সামনের সারিতে এলএমআইসি

জলবায়ু ঝুঁকি সূচক 2026 এলএমআইসি এবং উচ্চ আয়ের দেশগুলির মধ্যে জলবায়ু-সম্পর্কিত ফলাফলের বৈষম্যকে চিত্রিত করে৷ 1995 এবং 2024-এর মধ্যে, 10টি সবচেয়ে ক্ষতিগ্রস্ত দেশের মধ্যে 60 শতাংশ নিম্ন-মধ্যম আয়ের অর্থনীতি ছিল, যখন এই সময়ের মধ্যে তাদের কাউকেই উচ্চ-আয়ের হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়নি। শুধুমাত্র 2024 সালে, 10টি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত দেশের মধ্যে 80 শতাংশই এলএমআইসি ছিল। তদুপরি, নটরডেম গ্লোবাল অ্যাডাপ্টেশন ইনিশিয়েটিভ (ND-GAIN) এর কান্ট্রি ইনডেক্স, যা 180 টিরও বেশি দেশের জলবায়ু দুর্বলতা এবং অভিযোজিত প্রস্তুতির মূল্যায়ন করে, দেখায় যে দরিদ্র উন্নয়নশীল দেশগুলি 43টি সর্বনিম্ন স্থান দখল করে, যার বেশিরভাগই আফ্রিকা, ল্যাটিন আমেরিকা এবং এশিয়া-প্যাসিফিক।

এলএমআইসিগুলি দারিদ্র্য এবং জল, স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে অপর্যাপ্ত অ্যাক্সেসের পাশাপাশি শহুরে সম্প্রদায়গুলিতে অনানুষ্ঠানিক বসতিগুলির বিস্তারের মতো কারণগুলির কারণে সংক্রামক রোগগুলির উচ্চতর ঝুঁকির সম্মুখীন হয়৷ তাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থা খণ্ডিত নজরদারি, কর্মশক্তির ঘাটতি এবং ভঙ্গুর সরবরাহ চেইন দ্বারা সীমাবদ্ধ, যা রোগের প্রাদুর্ভাবের প্রভাবকে প্রসারিত করতে পারে।

জলবায়ু পরিবর্তন এই বিদ্যমান দুর্বলতাগুলিকে একটি "স্ব-শক্তিযুক্ত দারিদ্র্য রোগ পরিবেশের ফাঁদ" তৈরি করে জটিল করতে পারে, যেখানে দারিদ্র্য দুর্বল স্বাস্থ্য অবকাঠামো, সম্পদের সীমিত অ্যাক্সেস এবং কম অভিযোজিত ক্ষমতার মাধ্যমে রোগের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তোলে, যখন ফলস্বরূপ স্বাস্থ্যের বোঝা দারিদ্র্যকে আরও গভীর করতে পারে। সাব-সাহারান আফ্রিকা এবং দক্ষিণ এশিয়া সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা অঞ্চলগুলির মধ্যে রয়েছে, জলবায়ু-সম্পর্কিত স্বাস্থ্যের প্রভাবগুলি 2030 সালের মধ্যে 44 মিলিয়ন মানুষকে চরম দারিদ্রের দিকে ঠেলে দেবে বলে অনুমান করা হয়েছে।

এটি একটি চক্র তৈরি করতে পারে যেখানে কম অর্থহীন এবং অবিশ্বস্ত প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি রোগীদের যত্ন নিতে নিরুৎসাহিত করে, আর্থিক এবং সম্পদের স্থায়িত্ব এবং কার্যকারিতাকে আরও দুর্বল করে।

অধিকন্তু, এলএমআইসিগুলির প্রায়শই জলবায়ু-সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলির সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার এবং পর্যাপ্তভাবে রোগের চিকিত্সা এবং ধারণ করার আর্থিক ক্ষমতার অভাব থাকে। স্বল্প-আয়ের দেশগুলিতে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা অর্থায়নের মাত্র 13 শতাংশ আসে পাবলিক সোর্স থেকে। LMICs জুড়ে মোট স্বাস্থ্য ব্যয়ের 40 শতাংশের বেশি এবং 32টি নিম্ন-আয়ের দেশে প্রায় 60 শতাংশ, উচ্চ-আয়ের দেশগুলিতে 19 শতাংশের তুলনায় পকেটের বাইরে অর্থপ্রদান (OOP)। এটি এমন একটি চক্র তৈরি করতে পারে যেখানে অনুদানপ্রাপ্ত এবং অবিশ্বস্ত প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি রোগীদের যত্ন নিতে নিরুৎসাহিত করে, তাদের সিস্টেমের আর্থিক এবং সম্পদের স্থায়িত্ব এবং কার্যকারিতাকে আরও দুর্বল করে। 2022 সালে, LMICs সম্মিলিতভাবে বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য ব্যয়ের মাত্র 3.2 শতাংশের জন্য দায়ী, মোট বৈশ্বিক ব্যয় US$9.8 ট্রিলিয়ন।

উপরন্তু, জলবায়ু তহবিল LMIC-কে কার্যকরভাবে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করার জন্য সীমিত রয়ে গেছে, বিশেষত জলবায়ু-স্বাস্থ্য অভিযোজনের জন্য অর্থায়ন আরও কম মনোযোগ পাচ্ছে। 2023 সাল পর্যন্ত, উদীয়মান বাজার এবং উন্নয়নশীল অর্থনীতিতে অভিযোজন বিনিয়োগের পরিমাণ ছিল মাত্র US$46 বিলিয়ন, যা বিশ্বব্যাপী জলবায়ু অর্থায়নের প্রায় 17 শতাংশের জন্য দায়ী। 2004 সাল থেকে, স্বাস্থ্য-খাতে অভিযোজন মোট বহুপাক্ষিক জলবায়ু অর্থায়নের মাত্র 0.5 শতাংশ এবং সামগ্রিক অভিযোজন অর্থের 2 শতাংশ পেয়েছে। একটি মূল্যায়নে দেখা গেছে যে যদিও 198টি দেশে বেশিরভাগ জাতীয় জলবায়ু অভিযোজন নীতিতে স্বাস্থ্যকে উল্লেখ করা হয়েছে, তবে মাত্র ছয়টি দেশ - যাদের পর্যালোচনা করা হয়েছে তাদের প্রায় 3 শতাংশ - জলবায়ু-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য কর্মের জন্য একটি বাজেট নির্দিষ্ট করেছে৷

সুপারিশ

স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারক (SDH) এর মাধ্যমে স্থিতিস্থাপকতা শক্তিশালী করুন

সরকার এবং নীতিনির্ধারকদের উচিত পদ্ধতিগতভাবে SDH নিরীক্ষণ করা এবং প্রমাণগুলিকে কার্যকরী নীতিতে অনুবাদ করা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) অপারেশনাল ফ্রেমওয়ার্ক ফর মনিটরিং সোশ্যাল ডিটারমিনান্টস অফ হেলথ ইক্যুইটি স্বাস্থ্যের বৈষম্য কমাতে এবং জলবায়ু-সম্পর্কিত সংকটের প্রতিক্রিয়া জোরদার করার জন্য নির্দেশিকা প্রদান করতে পারে। কাঠামোটি খাদ্য নিরাপত্তাহীনতা, আয় বৈষম্য, দারিদ্র্য, আবাসন, পানি, স্যানিটেশন এবং স্বাস্থ্যবিধি, স্বাস্থ্যসেবা অ্যাক্সেস এবং ক্রয়ক্ষমতার মতো সূচকগুলিকে কভার করে। উদাহরণ স্বরূপ, কোস্টারিকার ব্রুনকা অঞ্চলে SDH-কে সম্বোধন করে একটি অপারেশনাল ফ্রেমওয়ার্ক ছয়টি স্বাস্থ্য এলাকা এবং 77টি সমন্বিত স্বাস্থ্যসেবা দল জুড়ে বাস্তবায়িত হয়েছে, যা স্থানীয় কর্তৃপক্ষের সাথে সমন্বয় জোরদার করেছে। এর সাফল্যের ফলে কোস্টা রিকান সোশ্যাল সিকিউরিটি ফান্ড আনুষ্ঠানিকভাবে দেশব্যাপী ফ্রেমওয়ার্ককে প্রাতিষ্ঠানিকীকরণ এবং স্কেল করার আগ্রহ প্রকাশ করে।

সেতু অভিযোজন এবং স্বাস্থ্য-অর্থায়ন ফাঁক

জাতীয় বাজেট প্রক্রিয়ার সাথে স্বাস্থ্যের শক্তিশালী একীকরণ গুরুত্বপূর্ণ। একটি অর্থ-প্রস্তুত স্বাস্থ্য জাতীয় অভিযোজন পরিকল্পনা (HNAP) তৈরি করা জলবায়ু-সম্পর্কিত স্বাস্থ্যগত দুর্বলতাগুলি এবং সেগুলিকে মোকাবেলা করার জন্য প্রয়োজনীয় স্থিতিস্থাপকতা ব্যবস্থাগুলিকে চিহ্নিত করবে, পাশাপাশি অর্থায়নের প্রয়োজনগুলি অনুমান করবে এবং সম্ভাব্য অর্থায়নের উত্সগুলি চিহ্নিত করবে৷ অধিকন্তু, ঋণ ব্যবস্থাপনা, পুনর্গঠন এবং ত্রাণের জন্য ব্যাপক পন্থাগুলি রাজস্ব স্থায়িত্ব পুনরুদ্ধার এবং বৃহত্তর বাজেটের স্থান তৈরির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। লাও পিপলস ডেমোক্রেটিক রিপাবলিক (PDR) দেখায় কিভাবে এই ব্যবস্থাগুলোকে বাস্তবে রূপান্তরিত করা যায়। দেশটি 2022 সালে তার HNAP প্রস্তুত করেছে, 2025 থেকে 2030 সালের মধ্যে জাতীয়, প্রাদেশিক এবং সুবিধা স্তরে অভিযোজন ক্রিয়াগুলিকে নির্দেশিত করার জন্য একটি অর্থায়নের কৌশল অন্তর্ভুক্ত করেছে। উপরন্তু, সরকার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় (MOH) ইন্টারমিডিয়াকে সরিয়ে জাতীয় কোষাগার থেকে উপ-জাতীয় স্তরে তহবিল প্রবাহকে সুগম করেছে। এটি একটি বাজেট-পরিকল্পনা পদ্ধতিও বাস্তবায়ন করেছে যা নিশ্চিত করে যে গার্হস্থ্য আয় নিয়মিতভাবে অভ্যন্তরীণ ব্যয় ছাড়িয়ে যায়।

অধিকন্তু, ঋণ ব্যবস্থাপনা, পুনর্গঠন এবং ত্রাণের জন্য ব্যাপক পন্থাগুলি রাজস্ব স্থায়িত্ব পুনরুদ্ধার এবং বৃহত্তর বাজেটের স্থান তৈরির জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

একই সাথে, বহুপাক্ষিক উন্নয়ন ব্যাঙ্ক (MDB) এবং আন্তর্জাতিক মুদ্রা তহবিল (IMF) সহ আন্তর্জাতিক অর্থায়ন সংস্থাগুলির পাশাপাশি WHO-এর মতো সংস্থাগুলিকে LMIC-গুলির মধ্যে মহামারী প্রস্তুতির লক্ষ্যে টেকসই, অনুমানযোগ্য অর্থায়ন ব্যবস্থা স্থাপন করা উচিত। বিদ্যমান অর্থ ব্যবস্থা, যেমন সবুজ জলবায়ু তহবিল এবং অভিযোজন তহবিল, যা ইতিমধ্যে স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত উদ্যোগগুলিকে সমর্থন করে, যৌথ উদ্যোগ এবং অর্থায়নের সুবিধার্থে ব্যবহার করা যেতে পারে।

নজরদারি মডেলিং ক্ষমতা উন্নত

জাতীয় মহামারী ঝুঁকি-প্রশমন প্রচেষ্টাকে জানাতে জিনোমিক নজরদারি জোরদার করা অপরিহার্য। শক্তিশালী নজরদারি ব্যবস্থা পূর্বের হুমকি সনাক্তকরণকে সমর্থন করতে পারে এবং প্রাদুর্ভাব ব্যাপক হওয়ার আগে দ্রুত প্রতিক্রিয়া সক্ষম করতে পারে, যেমনটি COVID-19 মহামারী চলাকালীন প্রদর্শিত হয়েছে। এর জন্য সংক্রামক রোগের উত্থান, বিস্তার এবং বিবর্তন ট্র্যাক করার জন্য সরকার, একাডেমিক প্রতিষ্ঠান এবং স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির মধ্যে বর্ধিত বিনিয়োগ এবং শক্তিশালী ক্ষমতা প্রয়োজন। তাই অগ্রাধিকারের মধ্যে সিকোয়েন্সিং অবকাঠামো, কর্মী প্রশিক্ষণ এবং ক্রস-কান্ট্রি সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। একসাথে, এগুলি প্রযুক্তিগত দক্ষতা ভাগ করে নেওয়ার সুবিধা দিতে পারে এবং দেশগুলিকে বৃহত্তর আঞ্চলিক নিদর্শনগুলির সাথে স্থানীয় রোগজীবাণু প্রবণতাগুলির তুলনা করতে দেয়৷ উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে নাইজেরিয়ান ম্যালেরিয়া মডেলিং ফেলোশিপ এবং সিয়েরা লিওনে নজরদারি এবং মহামারী বুদ্ধিমত্তা শক্তিশালী করার জন্য একটি যৌথ প্রশিক্ষণ উদ্যোগ।

বিশ্বাস গড়ে তুলুন এবং সম্প্রদায়ের সম্পৃক্ততা বাড়ান

শক্তিশালী স্থানীয় নেতৃত্বের মাধ্যমে আরও কার্যকর মহামারী প্রতিক্রিয়া শুরু হয়। কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মী, যুব নেটওয়ার্ক, ঐতিহ্যবাহী কর্তৃপক্ষ এবং অন্যান্য স্থানীয় নেতাদের প্রায়ই সম্প্রদায়ের মধ্যে এমন এক মাত্রার বিশ্বাসযোগ্যতা এবং আস্থা থাকে যা বহিরাগত বিশেষজ্ঞদের অভাব হতে পারে। তাই এই গোষ্ঠীগুলিকে শুরু থেকেই সংক্রামক রোগ নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থাগুলি গঠন এবং বাস্তবায়নে অংশীদার হিসাবে নিযুক্ত করা উচিত, এমন একটি পরিবেশ তৈরি করতে সহায়তা করে যেখানে সম্প্রদায়গুলি সুপারিশকৃত নির্দেশিকা এবং অনুশীলনগুলি অনুসরণ করতে আরও ইচ্ছুক। উদাহরণস্বরূপ, ডেমোক্রেটিক রিপাবলিক অফ কঙ্গোতে (ডিআরসি) ইবোলা প্রাদুর্ভাবের সময়, মূল্যায়ন প্রকাশ করেছে যে কিছু জনস্বাস্থ্য বার্তা এর পরিবর্তে ভয় এবং বিলম্বিত যত্ন-সন্ধানে অবদান রেখেছিল। রিস্ক কমিউনিকেশন অ্যান্ড কমিউনিটি এনগেজমেন্ট (RCCE) অনুশীলনকারীরা ইবোলা নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী এবং WHO তারপরে ঐতিহ্যগত নেতৃত্ব কাঠামোর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করে, যা সম্প্রদায়-ভিত্তিক নজরদারি সমর্থনকারী সূচকগুলির উপর সাপ্তাহিক পর্যবেক্ষণ করে এবং সম্প্রদায় এবং প্রতিক্রিয়াকারীদের মধ্যে যোগাযোগ জোরদার করে।

তাই এই গোষ্ঠীগুলিকে শুরু থেকেই সংক্রামক রোগ নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থাগুলি গঠন এবং বাস্তবায়নে অংশীদার হিসাবে নিযুক্ত করা উচিত, এমন একটি পরিবেশ তৈরি করতে সহায়তা করে যেখানে সম্প্রদায়গুলি সুপারিশকৃত নির্দেশিকা এবং অনুশীলনগুলি অনুসরণ করতে আরও ইচ্ছুক।

উপসংহার

2023 সালে COP28-এ কনফারেন্স অফ দ্য পার্টিস (COP) এজেন্ডার মধ্যে স্বাস্থ্যের আনুষ্ঠানিক উন্নীত হওয়ার পর, সংযুক্ত আরব আমিরাত (UAE) জলবায়ু ও স্বাস্থ্যের ঘোষণাপত্র গ্রহণ এবং প্রথমবারের মতো স্বাস্থ্য দিবসের আহ্বায়ক দ্বারা চিহ্নিত, আন্টালিয়া, তুর্কিয়েতে আসন্ন COP31, মুহূর্ত গড়ে তোলা উচিত। জলবায়ু পরিবর্তন এবং মহামারীর মধ্যে সংযোগগুলি স্বাস্থ্য আলোচনায় আরও বিশিষ্টভাবে বৈশিষ্ট্যযুক্ত হওয়া উচিত। ফলাফলগুলিকে অবশ্যই জলবায়ু অভিযোজনে স্বাস্থ্যকে আরও একীভূত করার জন্য দৃঢ় পদক্ষেপের উপর কেন্দ্রীভূত করতে হবে, বিশেষ করে শক্তিশালী স্বাস্থ্য অর্থায়ন এবং অর্থপূর্ণ সম্প্রদায়ের অংশগ্রহণের মাধ্যমে। জাতীয় জলবায়ু-নীতি প্রক্রিয়া এবং অভিযোজন কৌশলগুলি গঠনে স্বাস্থ্য মন্ত্রকগুলি আরও বিশিষ্ট ভূমিকা পালন করে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রচেষ্টা চালিয়ে যাওয়া উচিত, সাইলোতে কাজ করার পরিবর্তে।