দেশব্যাপী ডেনিশ গবেষণায় ইস্ট্রোজেন থেরাপি এবং পোরফাইরিয়া কাটেনিয়া টার্ডা (পিসিটি) এর সাথে যুক্ত করা হয়েছে, মৌখিক ইস্ট্রোজেন-যুক্ত চিকিত্সাগুলি এই অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে পিসিটি ঝুঁকি মূল্যায়ন করার সময় ইস্ট্রোজেন থেরাপির ধরন এবং প্রশাসনের পথ উভয়ই বিবেচনা করা উচিত।
ইস্ট্রোজেন থেরাপি এবং পোরফাইরিয়া কাটনিয়া টারডার মধ্যে অ্যাসোসিয়েশন কী?
মিলিত কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে জানুয়ারী 1995 এবং নভেম্বর 2024 এর মধ্যে সংগৃহীত ডেনিশ দেশব্যাপী রেজিস্ট্রি ডেটা ব্যবহার করা হয়েছে। গবেষকরা তদন্ত করেছেন যে ইস্ট্রোজেন-যুক্ত থেরাপি মহিলা ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটনা PCT-এর সাথে যুক্ত ছিল কিনা, একটি প্রমাণের ব্যবধান সম্বোধন করে যা আগে প্রাথমিকভাবে ক্লিনিকাল কেস সিরিজ এবং কেস রিপোর্ট দ্বারা জানানো হয়েছিল।
গবেষণায় 438 জন মহিলা রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যেখানে প্রথমবারের মতো হাসপাতালে PCT রোগ নির্ণয় করা হয়েছে এবং 43,800 জন বয়সের সাথে মিলে যাওয়া মহিলা নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। এক্সপোজারকে সূচকের তারিখের আগের 12 মাসের মধ্যে ইস্ট্রোজেন-যুক্ত থেরাপির জন্য অন্তত একটি খালাসকৃত প্রেসক্রিপশন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল।
সামগ্রিকভাবে, 9,433 নিয়ন্ত্রণ (21.54%) এর তুলনায় PCT (35.16%) এর 154 জন রোগী ইস্ট্রোজেন-যুক্ত থেরাপি পেয়েছেন। পিসিটি-সম্পর্কিত কমরবিডিটিগুলির জন্য সামঞ্জস্যের পরে, ইস্ট্রোজেন এক্সপোজার ঘটনা পিসিটির প্রায় দ্বিগুণ প্রতিকূলতার সাথে যুক্ত ছিল (অ্যাডজাস্টেড অডস রেশিও [বা]: 2.03; 95% CI: 1.66–2.49)।
কোন ইস্ট্রোজেন চিকিত্সা বর্ধিত PCT ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল?
তদন্ত করা ইস্ট্রোজেন-ধারণকারী থেরাপির তিনটি বিভাগে অ্যাসোসিয়েশনগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল। ইস্ট্রোজেন-ধারণকারী গর্ভনিরোধকগুলি সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্ক প্রদর্শন করেছে (অ্যাডজাস্টেড OR: 2.52; 95% CI: 1.67–3.82)।
ইস্ট্রোজেন-শুধু থেরাপিও ঘটনা পিসিটি (অ্যাডজাস্টড OR: 1.58; 95% CI: 1.23–2.03) এর সাথে যুক্ত ছিল, যেমনটি সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন থেরাপি ছিল (অ্যাডজাস্টড OR: 2.18; 95% CI: 1.53–3.11)।
গবেষকরা প্রশাসনের রুট সমিতিকে প্রভাবিত করেছে কিনা তাও পরীক্ষা করেছেন। ওরাল ইস্ট্রোজেন-ধারণকারী থেরাপি PCT এর বর্ধিত প্রতিকূলতার সাথে যুক্ত ছিল (অ্যাডজাস্টেড OR: 2.44; 95% CI: 1.66–3.59)। যাইহোক, অ-মৌখিক প্রশাসনিক রুট ঘটনা পিসিটির সাথে যুক্ত ছিল না।
ইস্ট্রোজেন প্রেসক্রাইবিংয়ের জন্য অনুসন্ধানের অর্থ কী?
ফলাফলগুলি PCT এর জন্য একটি সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে ইস্ট্রোজেনযুক্ত থেরাপিকে সমর্থন করে এমন আরও প্রমাণ সরবরাহ করে, এটি দীর্ঘস্থায়ী ফোস্কা এবং ত্বকের ভঙ্গুরতার সাথে সম্পর্কিত একটি শর্ত।
গুরুত্বপূর্ণভাবে, মৌখিক প্রশাসনের সাথে পর্যবেক্ষণ করা সমিতি, কিন্তু অ-মৌখিক রুট নয়, ইস্ট্রোজেন এক্সপোজার মূল্যায়ন করার সময় প্রশাসনের পথের সম্ভাব্য প্রাসঙ্গিকতা তুলে ধরে। ফলাফলগুলি আরও দেখায় যে অ্যাসোসিয়েশনটি গর্ভনিরোধক প্রস্তুতি, ইস্ট্রোজেন-শুধু চিকিত্সা এবং সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন থেরাপি জুড়ে বিস্তৃত।
গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে এই দেশব্যাপী জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণায় ইস্ট্রোজেন-ধারণকারী থেরাপি ঘটনা পিসিটির সাথে যুক্ত ছিল। ইস্ট্রোজেন-যুক্ত চিকিত্সা গ্রহণকারী ব্যক্তিদের সম্ভাব্য PCT ঝুঁকি মূল্যায়ন করার সময় প্রশাসনের পথ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
রেফারেন্স
এরিকসেন পিএ এট আল। ইস্ট্রোজেন ব্যবহার এবং পোরফাইরিয়া কাটেনিয়া টার্ডা। জামা ডার্মাটোল। 2026;DOI: 10.1001/jamadermatol.2026.4329.
