আর্থ্রাইটিস এবং রিউমাটোলজিতে প্রকাশিত একটি সমীক্ষার ফলাফল অনুসারে, অটোইমিউন ইনফ্ল্যামেটরি রিউম্যাটিক ডিজিজ (AIRDs) রোগীদের SARS-CoV-2 সংক্রমণের পরে দীর্ঘ কোভিড হওয়ার ঝুঁকি AIRD ছাড়া রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।
রিটুক্সিমাব বা সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে এই ঝুঁকিগুলি বিশেষভাবে বৃদ্ধি পায়।
একটি পূর্ববর্তী সমন্বিত সমীক্ষায়, তদন্তকারীরা ন্যাশনাল ক্লিনিক্যাল কোহর্ট কোহর্ট কোলবোরেটিভ (N3C) থেকে ইলেকট্রনিক হেলথ রেকর্ড ব্যবহার করেছেন আগে থেকে বিদ্যমান এআইআরডি এবং লং কোভিডের মধ্যে সম্পর্ক মূল্যায়ন করতে। গবেষণায় 2021 সালের সেপ্টেম্বর থেকে 2023 সালের ডিসেম্বরের মধ্যে নথিভুক্ত SARS-CoV-2 সংক্রমণে প্রাপ্ত বয়স্কদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, ডিসেম্বর 2024 পর্যন্ত ফলো-আপ করা হয়েছে।
অধ্যয়ন দলে 93,553 জন AIRD সহ রোগী এবং 93,553 AIRD ছাড়া (মাঝারি বয়স, 61 বছর; 76% মহিলা) অন্তর্ভুক্ত ছিল। সংক্রমণের 28 থেকে 365 দিন পরে ডায়াগনস্টিক কোড বা বিশেষায়িত ক্লিনিক পরিদর্শনের মাধ্যমে দীর্ঘ কোভিড সনাক্ত করা হয়েছিল।
এই ফলাফলগুলি অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত রোগীদের দীর্ঘ কোভিডের জন্য লক্ষ্যযুক্ত পর্যবেক্ষণ এবং আরও তদন্ত এবং প্রতিরোধ কৌশলগুলির প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।
দীর্ঘ কোভিড 2.8% এআইআরডি আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটেছে, যাদের 1.5% এআইআরডি নেই। সামঞ্জস্যের পরে, AIRDগুলি লং কোভিডের উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (অ্যাডজাস্টেড হ্যাজার্ড রেশিও [aHR], 1.56)। ফাইব্রোমায়ালজিয়া (এএইচআর, 1.53) রোগীদের বাদ দেওয়ার পরে ফলাফলগুলি সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল।
AIRD-এর রোগীদের মধ্যে, Sjögren সিনড্রোম রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের (aHR, 1.23) তুলনায় লং কোভিডের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, যেখানে সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (aHR, 0.73)। রোগ-নির্দিষ্ট বিশ্লেষণে AIRD ব্যতীত মিলিত নিয়ন্ত্রণের সাথে পৃথক AIRD-এর সাথে রোগীদের তুলনা করে, Sjögren syndrome (aHR, 1.88), ভাস্কুলাইটিস (aHR, 1.79), এবং সিস্টেমিক লুপাস erythematosus (aHR, 1.60) এর সাথে উচ্চতর ঝুঁকি পরিলক্ষিত হয়।
ওষুধের এক্সপোজারও দীর্ঘ কোভিড ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। রিতুক্সিমাব প্রাপ্ত রোগীদের 68% বেশি সামঞ্জস্যপূর্ণ ঝুঁকি ছিল (aHR, 1.68), যখন সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড এক্সপোজার 30% বেশি ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (aHR, 1.30)। বিপরীতভাবে, প্রচলিত সিন্থেটিক রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টিরিউমেটিক ওষুধগুলি একটি পরিমিতভাবে হ্রাসকৃত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (aHR, 0.86)।
AIRD-এর রোগীরা পোস্টঅ্যাকিউট অর্গান সিস্টেমের অস্বাভাবিকতা, বিশেষ করে musculoskeletal (aHR, 1.64; 95% CI, 1.62–1.67) এবং ইমিউন সিস্টেমের অস্বাভাবিকতা (aHR, 1.60; 95% CI, 13..
অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়াগনস্টিক কোডগুলির উপর নির্ভরতা যা দীর্ঘ কোভিডের প্রাদুর্ভাবকে অবমূল্যায়ন করতে পারে, অসম্পূর্ণভাবে ক্যাপচার করা রোগের কার্যকলাপ এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল কারণগুলি থেকে সম্ভাব্য অবশিষ্ট বিভ্রান্তি এবং এআইআরডি রোগ নির্ণয় এবং ওষুধের এক্সপোজারগুলির সম্ভাব্য ভুল শ্রেণিবদ্ধকরণ।
