পরিবেশ যখন ক্যান্সারের ট্রিগার হয়ে উঠতে পারে

উর্বশীর ALK-পজিটিভ ফুসফুসের অ্যাডেনোকার্সিনোমা রয়েছে, যা একটি ALK পুনর্বিন্যাস বা জিন ফিউশন নামে পরিচিত একটি অস্বাভাবিক জেনেটিক পরিবর্তনের সাথে যুক্ত নন-স্মল-সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি রূপ। ALK জিনটি স্বাভাবিকভাবেই মানবদেহে উপস্থিত থাকে, কিন্তু যখন একটি পুনর্বিন্যাস ঘটে, তখন এটি একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন তৈরি করে যা ক্যান্সার কোষকে বৃদ্ধি এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করতে উত্সাহিত করে সংকেত পাঠায়। ALK-পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়শই অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যাদের মধ্যে যারা কখনও ধূমপান করেননি, এই ধারণাটিকে চ্যালেঞ্জ করে যে ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে ধূমপায়ীদের রোগ।

গবেষণা ক্রমবর্ধমান পরামর্শ দেয় যে সূক্ষ্ম কণা পদার্থ ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশ এবং অগ্রগতিতে অবদান রাখতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে PM2.5 ফুসফুসের কোষের বৃদ্ধিকে উন্নীত করতে পারে যা কিছু প্রাক-বিদ্যমান ক্যান্সার-সৃষ্টিকারী মিউটেশন বহন করে।

প্রসাদের রোগ নির্ণয় একটি বিভ্রান্তিকর এবং কঠিন সময় পরে। তার বাবার মৃত্যুর পর, তিনি ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস এবং অসুস্থ হওয়ার সাধারণ অনুভূতি অনুভব করতে শুরু করেন। প্রাথমিকভাবে, তিনি এই লক্ষণগুলিকে শোকের জন্য দায়ী করেছিলেন, যখন একজন ডাক্তার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের সন্দেহ করেছিলেন। বিলম্ব হাইলাইট করে যে কীভাবে ফুসফুসের ক্যান্সারকে উপেক্ষা করা যেতে পারে তরুণ, অধূমপায়ী রোগীদের যারা প্রচলিত প্রোফাইলের সাথে খাপ খায় না।

উন্নত ক্যান্সারের সাথে বসবাস: চিকিত্সা একটি পূর্ণ সময়ের দায়িত্ব হয়ে ওঠে

চিকিৎসা উর্বশীর ক্যান্সারকে নিয়ন্ত্রণে এনেছে, কার্যকরভাবে একটি উন্নত রোগকে দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় পরিণত করেছে। ALK-পজিটিভ ক্যান্সার টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটর নামক টার্গেটেড ওষুধের প্রতি সাড়া দিতে পারে, যা অস্বাভাবিক প্রোটিন ড্রাইভিং ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়। প্রচলিত কেমোথেরাপির বিপরীতে, এই ওষুধগুলি সাধারণত মৌখিক ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয় এবং বিশেষভাবে আণবিক পরিবর্তনকে লক্ষ্য করে। যদিও তারা বর্ধিত সময়ের জন্য রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, স্টেজ 4 ক্যান্সার সাধারণত নিরাময়যোগ্য বলে বিবেচিত হয় না এবং চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যেতে হবে।

প্রসাদের জন্য, ক্যান্সার নিয়ে বেঁচে থাকা পুরো সময়ের দায়িত্ব হয়ে দাঁড়িয়েছে। তিনি সহায়ক ওষুধের পাশাপাশি প্রতিদিন মৌখিক ওষুধ খান এবং নিয়মিত চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ করেন। "চিকিৎসা ওজন বৃদ্ধি, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি, রক্তে শর্করার বৃদ্ধি, রক্তাল্পতা এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র-সম্পর্কিত প্রভাবগুলির পাশাপাশি সম্ভাব্য কার্ডিয়াক জটিলতা সহ যথেষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে এসেছে। এর জন্য অতিরিক্ত ওষুধ এবং নিয়মিত পরীক্ষা প্রয়োজন। তারপরে চিকিৎসা বীমা থাকা সত্ত্বেও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার আর্থিক ও মানসিক বোঝা রয়েছে, যা আমি রোগ নির্ণয়ের আগে নিয়েছিলাম," সে বলে।

তার অসুস্থতা তার দৈনন্দিন জীবন বদলে দিয়েছে। তিনি তার বেশিরভাগ সময় বাড়ির ভিতরে কাটান, বাইরে যাওয়ার সময় একটি N95 মাস্ক পরেন এবং দূষণের এক্সপোজার কমাতে এয়ার পিউরিফায়ার ব্যবহার করেন। তবুও তিনি প্রশ্ন করেন কেন মানুষকে নিরাপদে শ্বাস নেওয়ার জন্য এত অসাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

বায়ু দূষণ ক্যান্সারে অবদান রাখতে পারে?

বায়ু দূষণ কথোপকথনের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা প্রসাদ ভারতকে ক্যান্সার প্রতিরোধের বিষয়ে চান৷ সূক্ষ্ম কণা পদার্থ, বিশেষ করে PM2.5, ফুসফুসের গভীরে প্রবেশ করতে পারে এবং রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।

তাই প্রতিরোধের দায়িত্ব অবশ্যই সরকার ও প্রতিষ্ঠানের কাছে প্রসারিত হওয়া উচিত, তিনি মনে করেন।

স্বাস্থ্যের প্রভাব দৃশ্যমান করা

জনস্বাস্থ্য এবং জীবন বিজ্ঞানে তার প্রশিক্ষণের উপর আঁকিয়ে, প্রসাদ বিশ্বাস করেন যে বায়ু দূষণের বিপদগুলি বোঝার জন্য ভারতে অবিরাম নতুন গবেষণার প্রয়োজন নেই। "ইতিমধ্যেই যথেষ্ট বৈজ্ঞানিক প্রমাণ রয়েছে; যা অনুপস্থিত তা হল কর্ম, বাস্তবায়ন এবং জবাবদিহিতা," সে বলে।

বায়ু দূষণ এবং পরিবেশগত স্বাস্থ্যের জন্য PAVANA কেন্দ্রের মাধ্যমে, তিনি দূষণের স্বাস্থ্য এবং অর্থনৈতিক পরিণতিগুলিকে আরও দৃশ্যমান করতে চান৷ এর মধ্যে স্বাস্থ্যসেবা, পরিবার এবং মানুষ যারা অস্থায়ীভাবে বায়ুর মানের অবনতির কারণে দিল্লির মতো শহর ছেড়ে চলে যায় তাদের উপর মারাত্মক দূষণ পর্বের প্রভাব পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত।

তিনি যুক্তি দেন যে দিল্লি যখন শীতের ধোঁয়াশায় আচ্ছন্ন থাকে এবং আকাশ পরিষ্কার হয়ে যায় তখন জনসাধারণের উদ্বেগ চরমে ওঠে।

তিনি ভারতের তামাক-নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচি থেকে পাঠ গ্রহণ করে পরিষ্কার বাতাসের জন্য একটি জাতীয় জন-স্বাস্থ্য পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তার দিকেও ইঙ্গিত করেছেন। তামাক এবং বাইরের বায়ু দূষণ উভয়ই কার্সিনোজেনিক এক্সপোজার হিসাবে স্বীকৃত। "যেমন তামাক নিয়ন্ত্রণের জন্য টেকসই জনশিক্ষা, নিয়ন্ত্রণ এবং প্রাতিষ্ঠানিক জবাবদিহিতা প্রয়োজন, বায়ু দূষণের জন্য একইভাবে দৃশ্যমান এবং সমন্বিত স্বাস্থ্য প্রচারাভিযান প্রয়োজন। লক্ষ্য হওয়া উচিত স্বাস্থ্যের পরিণতিগুলিকে সারা বছর ধরে ধূমপানের বিপদের মতো ব্যাপকভাবে বোঝানো," সে বলে৷

ভারতের ক্লিন-এয়ার নীতির কেন্দ্রে স্বাস্থ্যকে রাখা

প্রসাদের নীতিগত দাবি সুনির্দিষ্ট। তিনি জাতীয় ক্লিন এয়ার প্রোগ্রামের (এনসিএপি) একটি শক্তিশালী পরবর্তী ধাপ চান, স্বাস্থ্যকে আলাদা উদ্বেগ হিসাবে বিবেচনা করার পরিবর্তে একটি কেন্দ্রীয় স্থান দেওয়া হয়। স্বাস্থ্য, পরিবেশ এবং সড়ক পরিবহন মন্ত্রকগুলিকে অবশ্যই একসাথে কাজ করতে হবে, নিশ্চিত করতে হবে যে বায়ু দূষণ একটি জনস্বাস্থ্য সমস্যা হিসাবে মোকাবেলা করা হয়েছে এবং শুধুমাত্র একটি পরিবেশগত বা নগর-ব্যবস্থাপনা সমস্যা নয়।

তিনি প্রধানত PM10-এ মনোনিবেশ করার পরিবর্তে PM2.5-এর উপর আরও বেশি ফোকাস করতে চান, পরিমাপযোগ্য লক্ষ্যমাত্রা এবং স্বাস্থ্য সূচকগুলিকে প্রোগ্রামে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এর মধ্যে শ্বাসকষ্টের অসুস্থতা, হাসপাতালে ভর্তি এবং দূষণের সাথে সম্পর্কিত বিস্তৃত রোগের বোঝার মতো সূচকগুলি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। সেন্ট্রাল পলিউশন কন্ট্রোল বোর্ড (CPCB) এবং রাজ্য দূষণ নিয়ন্ত্রণ পর্ষদকেও বিদ্যমান আইন ও মান বাস্তবায়নের জন্য জবাবদিহি করতে হবে। তার দৃষ্টিতে, নীতি এবং প্রবিধান ইতিমধ্যে বিদ্যমান; এনফোর্সমেন্ট গুরুত্বপূর্ণ ফাঁক রয়ে গেছে।

প্রসাদ দূষণের লেন্সকে প্রতিক্রিয়াশীল থেকে সক্রিয় করতে চান। "গ্রেডেড রেসপন্স অ্যাকশন প্ল্যান (GRAP), যেটি সক্রিয় হয় যখন বায়ুর গুণমান খারাপ হয় এবং কারফিউ সহজাতভাবে প্রতিক্রিয়াশীল হয়। এর আগে আমরা কী করতে পারি? পরিবেশগত স্বাস্থ্য এবং দূষণ স্কুল পাঠ্যক্রমের অংশ হওয়া উচিত, যা শিশুদের বাড়িতে মনোভাব এবং আচরণকে প্রভাবিত করতে সক্ষম করে। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদেরকে পরিবেশগত ঝুঁকিপূর্ণ তথ্য হিসাবে স্বীকৃতি দিতে আরও ভালভাবে সজ্জিত করা উচিত," তিনি বলেছেন।

কোভিড -19 কীভাবে প্রমাণ করেছে যে জনসাধারণের আচরণ পরিবর্তন হতে পারে যখন মুখোশগুলি সাধারণ হয়ে উঠলে স্বাস্থ্যের হুমকি দৃশ্যমান হয়, তিনি কঠোর পদক্ষেপের আহ্বান জানান। "দূষণ থেকে নিজেকে রক্ষা করা ক্রমবর্ধমানভাবে একটি ব্যক্তিগত খরচ হয়ে উঠছে। মানুষ এয়ার পিউরিফায়ার কিনবে, N95 মুখোশ পরবে, জানালা বন্ধ রাখবে বা অস্থায়ীভাবে তাদের শহর ছেড়ে যাবে বলে আশা করা হচ্ছে। দূষণ ব্যবস্থাপনা একটি শিল্পে পরিণত হয়েছে। যখন যা প্রয়োজন তা হল আইন প্রয়োগ করা যেভাবে করা হয়," বলেছেন প্রসাদ।

তার গল্প কেবল ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকার বিষয়ে নয়। কে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হয় সে সম্পর্কে অনুমানকে চ্যালেঞ্জ করার জন্য এবং প্রতিদিন বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন পরিবেশগত ট্রিগারগুলির বৃহত্তর স্বীকৃতি দাবি করার জন্য এটি গভীর ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা ব্যবহার করার বিষয়ে।